SUN Saúde atua junto ao RH das empresas para gerir o equilíbrio da utilização dos recursos

Se por um lado não é possível evitar algumas doenças, o diretor técnico da SUN Saúde, José Augusto de Paula, explica que é possível trabalhar para que a utilização dos recursos disponíveis e os custos atrelados ao tratamento, sejam os mais racionais e compatíveis frente ao perfil e orçamento dos clientes.

O executivo aposta em um modelo de gestão integral da saúde, conectando dados sobre o perfil e histórico de utilização dos beneficiários fornecendo informações qualificadas para tomada de decisão. O modelo é inovador à medida que a SUN Saúde foca na interação com a rede de prestadores, fornecendo informações complementares sobre o paciente, principalmente aos médicos. “A plataforma com todos os dados e o histórico epidemiológico fica disponível ao beneficiário que pode, a seu critério, compartilhar com seu médico”, afirma José Augusto.

Utilizando técnicas de inteligência artificial e algoritmos matemáticos é possível identificar na base de dados de utilização do plano médico os perfis de risco ou potenciais casos em desenvolvimento, todas as informações são apresentadas em plataforma BI, disponibilizada aos médicos responsáveis das empresas clientes, de forma a monitorar e acompanhar os casos. A interação com a medicina ocupacional e a assistência social da empresa possibilita a implementação dos modelos de monitoramento e acesso aos tratamentos. “Mais saúde e qualidade de vida aos beneficiários, informação e controle dos custos e desperdícios para o RH gestor. São mais de 20 anos de experiência no que hoje chamamos de Heath Analytics, dados qualificados para tomada de decisão”, conclui o executivo.

Com parceria junto às principais Operadoras do mercado a Corretora busca identificar oportunidades para personificar produtos e serviços, atendendo dessa forma a demandas específicas de grandes empresas onde o impacto do custo do plano de saúde é considerável. Nesses casos, alguns pontos percentuais podem representar milhões em orçamento.

SUN Saúde é Corretora de Seguros e Consultoria especializada nos produtos de saúde e odontologia, empresa do Grupo SEGASP, que tem sede em São Paulo e escritórios regionais no Rio de Janeiro e Belo Horizonte. Sua área técnica médica apoia e suporta as áreas assistenciais das empresas clientes contando ainda com uma rede especializada de prestadores de serviços para implementação de ações de redução de sinistros médicos.